日夜顛倒增負擔 睡得其法保健康（2007年2月23日）

日夜顛倒增負擔 睡得其法保健康（2007年2月23日）

鍾家輝表示，受測試者在不見天日亦沒有時鐘的睡眠實驗室生活，作息始終受固有的時型影響，而長期值晚班不會改變一個人的時型。

輪班工作或經常值夜班的人如屬早睡型，便要經常抗衡自己的時型，往往誘發健康問題，疲累在所難免。
【明報專訊】人人都說早睡早起身體好，但身處24小時運作的現代社會，被迫晝伏夜出通宵值班的打工仔也為數不少，顛倒日夜的生活方式加重身心負擔，員工和僱主可如何減低問題的嚴重程度？不妨參考以下中西醫的意見。
要了解通宵工作對身體的影響，先得談談「時型」（Chronotype）這個概念。
香港大學精神醫學系副教授鍾家輝稱，人人各有時型——你習慣早睡，我習慣晚睡；你是「雲雀」，我是「貓頭鷹」。人類如此，動物也如此。有些動物喜歡在白天活動，以便看清楚獵物，方便捕捉；有些動物則愛在晚間出沒，這樣牠們才感到安全。
人類的時型受各種荷爾蒙分泌影響，好像褪黑激素，到了晚上，它在體內的水平達高峰，有助入睡；而修補受損細胞的生長激素，同樣於睡眠時處於高水平。另外還有腎上腺素，它與前兩種荷爾蒙剛相反，在日間分泌反而較多，使人清醒之餘，也有能力應付突發事件；晚上時分，它的分泌量減低，有助人睡得安寧。此外，晚間的中心體溫較日間低，令人容易入睡，也是構成時型的要素。
抗衡時型 患胃病心臟病機會倍增
除此以外，時型也受社會環境影響。像農夫趁早上氣溫較低時勞動，較烈日當空時工作舒適一些。晚上田間燈光不足，不便工作，也就較早就寢。
輪班工作或經常值夜班的人如屬早睡型，便要抗衡自己的時型，往往誘發健康問題，患上胃潰瘍或心臟病的機會較一般人高2至3倍。他們平均一星期較一般人少睡5小時，疲累在所難免，進而影響情緒，容易發脾氣，也累及夫婦、親子及朋友關係。因此，歐洲特別注重輪班或值夜班人士的健康，保障較本港佳。
根據歐盟的指引，值夜的工時每天不能超過8小時。員工值勤前，僱主須為他們安排免費身體檢查，以確定他們適合晚上值班。此後也要定期安排同類檢查，保障他們的健康。
「在本港，一般人卻認為，長期值晚班，日久會適應，忽略這實在是抗衡時型的做法。」鍾家輝說，科研人員曾作實驗，讓受測試者在既不見天日，亦沒有時鐘的睡眠實驗室生活，發現他們的作息始終受固有的時型影響。
若員工已患上胃病或心臟病，長期值晚班往往加重身體的負擔。本身有睡眠問題的話，則更難適應日夜顛倒的作息時間。加上白天腎上腺素分泌達高峰，睡不安寧並不出奇。「除非本身是『貓頭鷹』一族，才較容易適應。」他說。
香港沒有值晚班前先驗身的規定，員工若發現不適合，沒辦法之下只好轉工。